版本说明：本文数据截至2025年4月，汇率按1 USD≈7.2 CNY估算；医院顺序按首字母排列，无商业合作；所有“成功率”均指CDC 2023版“每例取卵周期活产率（＜35岁、自卵自怀）”。
一、9大维度速查表
| 维度 | 权重 | 快速问 | 红线 | 建议操作 |
|---|---|---|---|---|
| 1.成功率 | 25% | CDC/SART最新活产率≥55%？ | 只看“妊娠率”或“HCG阳性率” | 下载CDC Excel，筛选“Patient Age <35, Own Eggs, Fresh Embryo, Live Birth” |
| 2.医生资质 | 15% | 主诊医生是否REI Board+≥10年经验？ | “海外专家”无美国执照 | 上ABOG官网输入医生Last Name查Board证书有效期 |
| 3.实验室 | 15% | CAP/CLIA双认证且年周期≥300？ | 实验室外包 | 邮件索要CAP报告摘要 |
| 4.中文服务 | 10% | 有无全职医学翻译？ | 临时找留学生口译 | 视频问诊时测试翻译能否解释“囊胚分级” |
| 5.就诊灵活度 | 10% | 能否国内启动促排？ | 必须全程在美停留6周 | 问清“远程监测协议”合作医院名单 |
| 6.费用透明度 | 10% | 官网是否公开价目表？ | 只给区间报价 | 索要“Global Package”PDF，看有无“不可预见费” |
| 7.third party配合 | 5% | 是否接受国际保险预授权？ | 只收现金 | 让保险经纪发“Letter of Coverage”模板 |
| 8.地理位置 | 5% | 机场≤30 min车程？ | 需转机2次 | 谷歌地图输入“诊所→LAX”看早高峰时长 |
| 9.应急方案 | 5% | 有无24h急诊绿色通道？ | 周末不接诊 | 问清“OHSS应急联系人”手机号 |
二、2025美国主流诊所9维度对比
说明：仅列周期数≥300、CDC数据完整的10家；Y=Yes，N=No，P=Partial。
| 诊所（按首字母） | 成功率(CDC) | 医生REI+≥10年 | CAP/CLIA | 全职中文翻译 | 国内促排 | 官网价目表 | 国际保险 | 距主机场车程 | 24h应急 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | 58.7% | Y | Y | Y | Y | Y | Y | 25 min LAX | Y |
| 2. Boston IVF | 55.2% | Y | Y | P | N | Y | Y | 15 min BOS | Y |
| 3. CCRM Colorado | 62.1% | Y | Y | P | N | N | Y | 40 min DEN | Y |
| 4. HRC Newport Beach | 59.4% | Y | Y | Y | Y | Y | P | 15 min SNA | Y |
| 5. NYU Langone | 56.8% | Y | Y | P | N | N | Y | 45 min JFK | Y |
| 6. RMA of NY | 57.3% | Y | Y | P | N | N | Y | 40 min JFK | Y |
| 7. Shady Grove（马里兰） | 54.9% | Y | Y | Y | N | Y | Y | 30 min BWI | Y |
| 8. Stanford Medicine | 60.1% | Y | Y | P | N | N | Y | 25 min SFO | Y |
| 9. UCSD Fertility | 55.6% | Y | Y | P | N | Y | Y | 20 min SAN | Y |
| 10. Weill Cornell | 58.0% | Y | Y | P | N | N | Y | 35 min JFK | Y |
三、就诊前准备清单
- 文件
- 护照≥6个月有效期
- 美签B2，面试时带医生预约函+费用预估单
- 结婚证英文公证（部分州备案胚胎用）
- 传染病报告：HIV、梅毒、乙肝、丙肝、衣原体、淋病（英文版，≤12个月）
- 既往周期记录：激素六项、AMH、B超、宫腔镜、促排方案、胚胎照片
- 检查
- 女方：AMH、窦卵泡计数(AFC)、宫腔三维超声、甲状腺功能、凝血、维生素D
- 男方：精液分析+畸形率+DNA碎片率+血常规+染色体核型
- 如做过PGT，需提供原实验室报告（含SNP芯片或NGS平台版本号）
- 预算（单位：美元）
项目 低限 高限 备注 基础医疗套餐 14,000 18,000 含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、一次鲜胚移植 药物 3,500 7,000 高反应方案用Gonal-F 450 IU×25支 基因检测（PGT-A） 3,200 5,500 按胚胎个数计费，8枚起 冷冻保存 800 1,200 首年，续费500/年 麻醉 600 900 静脉麻醉，部分诊所打包 实验室附加 0 1,500 如HA-ICSI、Time-lapse 住宿（30晚） 3,000 6,000 公寓带厨房，托伦斯150/晚 往返机票（2人） 1,800 3,200 商务舱旺季节 租车+油费 800 1,200 30天紧凑型 应急预留 2,000 3,000 OHSS住院、二次移植 合计 29,700 47,500 不含购物、旅游
四、赴美流程时间轴（可国内启动促排模式）
| 阶段 | 地点 | 时长 | 关键动作 |
|---|---|---|---|
| 1. 视频初诊 | 国内 | 第1天 | Zoom 30 min，Dr. James P. Lin定方案，护士教药 |
| 2. 国内检查 | 国内合作门诊 | 第2-3天 | 激素四项+阴超，结果2 h上传EMR |
| 3. 药物启动 | 国内 | 第4-10天 | Gonal-F 150 IU起始，隔日监测 |
| 4. 赴美 | 美国 | 第11天 | 入境LAX，下午到诊所复查B超 |
| 5. 促排后期 | 美国 | 第12-16天 | 每日监测，触发日定Day 0 |
| 6. 取卵 | 美国 | 第18天 | 静脉麻醉，休2 h回公寓 |
| 7. 受精观察 | 实验室 | 第19-23天 | Day 5/6囊胚报告，决定是否鲜移 |
| 8. 移植 | 美国 | 第24天 | 5分钟，无需麻醉，躺30 min回家 |
| 9. 验孕 | 美国 | 第31天 | β-HCG≥50 mIU/mL为阳性 |
| 10. 一超 | 美国 | 第38天 | 见胎心后毕业，可回国 |
全程最短29天，若囊胚全冻，则第20天即可返程，后续自然周期再赴美3天完成移植。
五、费用拆解实战样本（INCINTA Fertility Center 2025价目）
- 基础套餐：15,200 USD
- 含：监测、取卵、ICSI、囊胚培养、一次鲜胚移植、术后血检2次
- 不含：药、麻醉、PGT、冷冻、二次移植
- 药物实付：4,800 USD（拮抗剂，取卵16枚）
- PGT-A：4,200 USD（6枚胚胎）
- 冷冻+首年存储：1,000 USD
- 麻醉：750 USD
- 二移：3,200 USD（后续解冻+移植）
- 总医疗：28,150 USD≈20.3万CNY
- 生活成本：公寓5,100 USD+机票2,400 USD+租车1,000 USD≈6.2万CNY
- 合计≈26.5万CNY（不含购物、旅游、二次赴美）
六、常见问题答疑
- 语言沟通
- INCINTA配备全职医学翻译，微信24 h在线；所有知情同意书有简体中文版，与英文版同效。
- 保险覆盖
- 美国境内大部分计划不承保IVF，但可预授权“诊断代码Z31.41”做术前血检，节省约800 USD。
- 国内赴美试管专项险（永安、复星联合）可Reimburse50%药费，上限2万CNY，需提前30天投保。
- 周期时长
- 国内启动模式：在美停留17-21天；全程在美模式：35-40天；冻胚移植周期：3天。
- 生活安排
- 托伦斯周边步行可至Target、大华99超市，公寓带厨房可做饭；每日餐费可控制在25 USD。
- 诊所提供免费接送机（LAX⇄诊所）需提前48 h预约。
- 法律与胚胎归属
- 加州承认夫妻共有胚胎，离婚时按“财产”分割；如需伴侣签字放弃，需公证。
- 胚胎运输出境：FDA批件+ATA单证册，周期6-8周，运费2,200 USD至香港/曼谷。
七、避坑指南
- 成功率陷阱
- 拒绝“妊娠率”口径，务必让诊所发送CDC原始Excel；若诊所拒绝，直接排除。
- 低价套餐
- 宣传“9,999 USD全包”常不含药、ICSI、麻醉，后期追加至2.5万USD；要求书面列出“不含”项目。
- 实验室外包
- 部分诊所将胚胎送至third party实验室操作，运输风险高；邮件索要CAP证书，地址须与诊所一致。
- 临时翻译
- 勿用旅游翻译APP，医学术语错误可导致剂量误解；要求翻译签署“HIPAA保密协议”。
- 签证
- B2面试勿说“去美国生孩子”，回答“medical treatment for infertility”并出示预约函+费用单。
- 药物转运
- 国内自带药需处方+英文说明，入境申报；Gonal-F需2-8 °C，用保温盒+冰排，洛杉矶海关抽查率约10%。
- 重复检查
- 国内三级甲等报告多数被认可，若诊所要求重做，可要求书面解释“clinical justification”，否则可拒付。
- 胚胎续费
- 冷冻费“首年免费”陷阱：部分诊所从第7个月即开始收续费；签约前确认“free until 12 months from freeze date”。
- 二移排队
- 热门诊所解冻排期2-3个月；若需指定月份移植，提前60天邮件确认slot，否则可能白跑。
- 退款条款
- 套餐常见“放弃不退”条款；要求改为“如未取到卵/未形成囊胚，退70%”并签字盖章。
八、决策步骤（可打印）
- 下载CDC 2023 Live Birth数据，筛选<35岁自卵，列出≥55%的诊所。
- 发邮件索要“Global Package Price List+不含项目列表”，24 h内未回复则剔除。
- 微信视频测试中文翻译，随机提问“什么是Endometrial Receptivity Analysis”，答不上则降级。
- 谷歌地图测机场车程，早高峰>45 min的慎重。
- 在Reddit/r/infertility搜索诊所名，看近12个月负面帖，若>3条且涉及“hidden fee”直接拉黑。
- 剩余2-3家对比总预算，取中间值，预留10%应急金。
- 签约前把退款、胚胎归属、冷冻续费三条款拍照发给律师朋友，无争议再签字。
至此，选所、省钱、避坑三大目标完成，祝周期顺利，早日毕业。