性别选择（即在试管婴儿过程中选择特定性别的胚胎进行移植）是许多家庭关注的话题。很多人关心在美国通过辅助生殖技术（ART）实现性别选择是否合法，本文将详细解读当前美国的官方政策和法律环境。
一、美国性别选择的总体情况
在美国，辅助生殖技术主要由各州法律监管，联邦层面并无针对性别选择的统一法律禁令。因此，不同州和不同诊所对性别选择的态度和做法可能存在差异。
二、医学性别选择与非医学性别选择的区别
- 医学性别选择：
在存在性别相关遗传疾病风险（如杜氏肌营养不良症、血友病等）时，进行性别选择是被允许且普遍接受的。诊所通过植入前基因检测（PGT-A/PGT-M）筛查胚胎，确保避免携带相关疾病的胚胎移植。 - 非医学性别选择（家庭平衡）：
仅基于个人或家庭偏好选择性别，目前在联邦法律层面没有明文禁止，但因伦理问题常受到争议。部分生殖中心提供此服务，另一些则基于伦理考虑拒绝。
三、法律及伦理环境
- 无联邦禁止规定：
与一些国家明令禁止不同，美国没有全国范围内禁止非医学性别选择的法律。 - 诊所政策不一：
各生殖中心根据美国生殖医学会（ASRM）等专业机构的伦理指导，制定自身政策，通常会提供伦理咨询，慎重对待性别选择请求。 - 州法律差异：
个别州可能对辅助生殖技术有额外限制，但普遍未针对性别选择设限。
四、患者需知
- 提前咨询诊所：
有意进行性别选择的患者，应早期与诊所沟通，了解具体流程和政策。 - 重视伦理咨询：
大多数诊所会提供相关伦理和心理咨询，帮助患者全面了解影响。 - 必要时寻求法律建议：
特别是国际患者或对相关法规存疑者，建议咨询专业律师。
五、总结
在美国，医学必要的性别选择是合法且常见的；而非医学性别选择则主要由诊所政策和伦理准则决定，缺乏统一法律规范。患者应根据自身需求，结合诊所政策和专业建议，做出理性选择。